Celiulitas ant kojų: kodėl atsiranda ir kas iš tiesų padeda

Celiulitas ant kojų yra visiškai įprastas reiškinys: Cleveland Clinic duomenimis, jį turi 80–90 proc. moterų po brendimo, o vyrų – mažiau nei 10 proc. Jis atsiranda, kai riebalinis audinys spaudžia odą iš apačios, o jungiamojo audinio juostos ją netolygiai tempia žemyn, todėl oda tampa duobėta. Visiškai jo panaikinti neįmanoma, tačiau raumenų stiprinimas, sveikas svoris ir kai kurios dermatologų procedūros gali padaryti jį mažiau matomą.

Šiame straipsnyje kalbame apie kosmetinį celiulitą, vadinamąją apelsino žievelę. Medicinoje tuo pačiu žodžiu vadinama ir pavojinga bakterinė odos infekcija, kurios požymius aptariame skyriuje „Kada kreiptis į gydytoją“.

Kas yra celiulitas

Cleveland Clinic aprašo celiulitą kaip riebalų sankaupas, kurios spaudžia po oda esantį jungiamąjį audinį. Paviršiuje tai matyti kaip nelygi, duobėta, apelsino žievelę primenanti oda. Dažniausiai celiulitas būna ant šlaunų, sėdmenų ir pilvo.

Svarbiausia žinoti:

• celiulitas yra kosmetinė, ne sveikatos problema;
• jis neskauda ir neveikia bendros sveikatos;
• juo negalima užsikrėsti;
• tai ne tas pats, kas lipedema – liga, kuri gali sukelti skausmą ir tinimą.

Dermatologai celiulitą vertina pagal laipsnius:

1. 0 laipsnis – celiulito nėra.
2. 1 laipsnis – stovint oda lygi, sėdint matyti nedidelės duobutės.
3. 2 laipsnis – vidutinės duobutės matyti ir stovint, ir sėdint.
4. 3 laipsnis – ryškios duobutės ir gilūs nelygumai stovint ir sėdint.

Kodėl celiulitas dažnesnis moterims

Tiksli priežastis nežinoma, tačiau Cleveland Clinic mini dvi teorijas:

• Jungiamojo audinio sandara. Moterų jungiamojo audinio skaidulos išsidėsčiusios lygiagrečiai, o vyrų – susikryžiuoja. Lygiagrečios skaidulos lengviau leidžia riebalams išsišauti į viršų, todėl oda atrodo duobėta.
• Hormonai. Manoma, kad prie celiulito gali prisidėti didesnis estrogeno kiekis, ypač paauglystėje ir nėštumo metu.

Todėl celiulitas nėra „netinkamos priežiūros“ ar „tingumo“ ženklas. Tai natūrali daugumos moterų kūno ypatybė, kurią Cleveland Clinic vadina būdinga įvairių kūno tipų žmonėms. Reklamos ir socialinių tinklų nuotraukose oda dažnai atrodo idealiai lygi dėl apšvietimo, pozos ar redagavimo, todėl lyginti save su jomis nėra prasmės. Jei celiulitas netrukdo jums jaustis gerai, nieko daryti nebūtina.

Kas celiulitą išryškina

Cleveland Clinic išskiria kelis veiksnius, kurie lemia, kiek celiulito turite ir kaip jis matomas:

• Genetika – polinkis į celiulitą dažnai būna šeimoje.
• Amžius – su metais oda netenka elastingumo, todėl celiulitas tampa ryškesnis.
• Riebalų kiekis – didėjant svoriui celiulitas paryškėja, nors jo būna ir labai lieknoms moterims.
• Odos storis – plonesnėje odoje nelygumai matyti labiau.

AAD papildo, kad staigiai numetus daug svorio likusi suglebusi oda celiulitą gali net išryškinti. Todėl, jei siekiate sumažinti svorį, geriau tai daryti palaipsniui.

Kas iš tiesų padeda: sportas ir svoris

Pagrindiniai įpročiai, kuriuos galite keisti patys:

• Jėgos treniruotės. AAD nurodo, kad raumenų stiprinimas gali padaryti odą glotnesnės ir tvirtesnės išvaizdos, todėl celiulitas tampa mažiau pastebimas. Pritūpimai, įtūpstai, sėdmenų tilteliai, kojų kėlimas su svarmenimis ar pasipriešinimo gumomis tiesiogiai stiprina šlaunų ir sėdmenų raumenis. Kaip pradėti, rašome straipsnyje apie jėgos treniruotes moterims.
• Aerobinis judėjimas. Cleveland Clinic mini bėgimą ir važiavimą dviračiu kaip veiklą, kuri didina raumenų masę ir gerina kraujotaką. Daugiau judėti kasdien padeda ir vaikščiojimas – kiek žingsnių verta siekti, rasite straipsnyje kiek žingsnių per dieną reikia.
• Sveikas svoris. Antsvoris celiulitą daro ryškesnį, todėl svorio mažinimas ir sveiko svorio palaikymas gali padėti. Kaip tai daryti saugiai, rašome straipsnyje apie kalorijų deficitą.
• Kantrybė. Cleveland Clinic nurodo, kad sporto rezultatai gali išryškėti po 2–3 mėnesių.

Bendras orientyras – Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacija suaugusiems: bent 150 minučių vidutinio intensyvumo fizinio aktyvumo per savaitę. PSO taip pat pabrėžia, kad raumenų stiprinimas naudingas visiems, todėl prie vaikščiojimo ar dviračio verta pridėti ir jėgos pratimų kojoms bei sėdmenims.

Užuot vaikęsi „celiulito naikinimo“ programų, rinkitės 2–3 jėgos treniruotes per savaitę ir kasdienį judėjimą. Tai naudinga ne tik kojų išvaizdai, bet ir visam kūnui.

Mityba. Stebuklingos dietos nuo celiulito nėra. Cleveland Clinic tik nurodo, kad daug kalorijų, angliavandenių, riebalų, konservantų ir druskos turinti mityba gali celiulitą didinti. Praktiškai tai reiškia daugiau neperdirbto maisto, daržovių ir baltymų, mažiau stipriai perdirbtų produktų.

Kremai nuo celiulito: ką rodo tyrimai

Kremų pasirinkimas didžiulis, bet įrodymų nedaug. AAD apibendrina:

• Kremai su kofeinu gali laikinai „sutraukti“ ląsteles, sumažindami jose esantį vandenį, todėl celiulitas trumpam atrodo mažiau ryškus. Kad poveikis išliktų, juos reikia tepti kasdien.
• Kremai su 0,3 proc. retinoliu gali sustorinti odą, todėl nelygumai tampa mažiau matomi, tačiau rezultatų gali tekti laukti 6 mėnesius ar ilgiau. Kaip retinolį naudoti, kad oda nesudirgtų, rašome straipsnyje apie retinolį.
• Priemonės su aminofilinu gali sukelti nerimą, greitą širdies plakimą ar kvėpavimo sutrikimus, todėl AAD pataria jų vengti, jei naudojate inhaliatorių nuo astmos.

Bet kokią naują priemonę pirmiausia išbandykite ant nedidelio odos ploto.

Masažai, šepečiai ir apvyniojimai

Daug populiarių būdų veikia tik trumpai arba visai neturi įrodymų:

• Sausas šveitimas šepečiu. Cleveland Clinic nurodo, kad įrodymų nėra, o bet koks pagerėjimas laikinas, nes oda tiesiog trumpam paburksta.
• Masažo prietaisai, volai. Įrodymų apie ilgalaikį pagerėjimą nėra.
• Taurių (vakuuminis) masažas. Nedideli tyrimai rodo galimą naudą, tačiau tvirtų išvadų daryti negalima.
• Masažas specialiais aparatais. AAD duomenimis, tyrimų rezultatai nevienareikšmiai, o nustojus procedūrų celiulitas maždaug per mėnesį sugrįžta.
• Purvo ar dumblių apvyniojimai su silpna elektros srove. Nepriklausomų tyrimų nėra, o bet koks poveikis išlieka apie 12–18 valandų.

Jei masažas jums malonus, jis gali būti gera atsipalaidavimo priemonė, tik nesitikėkite ilgalaikio poveikio celiulitui.

Dermatologų procedūros

Jei celiulitas jus labai vargina, dermatologas gali pasiūlyti procedūrų. AAD duomenimis, labiausiai tyrimais pagrįsti yra keli metodai:

• Akustinių bangų terapija gali sumažinti celiulito matomumą, bet reikia kelių procedūrų.
• Subcizija – plona adata po oda perkerpamos juostos, kurios traukia odą žemyn. Viename tyrime su 232 pacientais 99 proc. buvo patenkinti rezultatu, o jis gali išlikti 2 metus ar ilgiau.
• Vakuuminis audinių atpalaidavimas – mažais ašmenimis perpjaunamos juostos. Nedideliame tyrime celiulito buvo mažiau iki 3 metų.
• Lazerinės procedūros kai kuriems pacientams mažina celiulitą apie 6 mėnesius ar ilgiau, tačiau duobutės dažniausiai sugrįžta.
• Radijo dažnio procedūros gali šiek tiek sumažinti celiulitą, bet poveikis trumpalaikis.

Ko AAD nerekomenduoja:

• riebalų užšaldymo – jis veikia mažas riebalų sankaupas, bet celiulito nepanaikina;
• mezoterapijos – įrodymų mažai, o šalutinis poveikis dažnas: tinimas, gumbeliai, infekcija, alerginės reakcijos;
• įprastos riebalų nusiurbimo operacijos – ji gali duobutes net paryškinti;
• papildų – nėra įrodymų, kad kuris nors papildas mažintų celiulitą.

AAD pabrėžia svarbų dalyką: procedūros, kurios veiksmingai šalina riebalus, celiulitui dažnai neturi jokio poveikio. Prieš bet kokią procedūrą pasitarkite su gydytoju dermatologu, pasiteiraukite apie realius rezultatus, jų trukmę ir galimą šalutinį poveikį.

Celiulitas ar lipedema

Jei kojos ne tik duobėtos, bet ir skauda, tai gali būti ne celiulitas. NHS aprašo lipedemą – būklę, kuri dažnesnė moterims ir kai riebalinis audinys kaupiasi sėdmenyse, šlaunyse, blauzdose, kartais rankose. Jos požymiai:

• kojos atrodo neproporcingos likusiam kūnui, abi pusės pažeistos panašiai;
• oda minkšta, vėsi, gali būti duobėta kaip apelsino žievelė;
• kojas skauda, jos jautrios liesti, sunkios;
• lengvai atsiranda mėlynių;
• pėdos paprastai nepažeistos.

NHS nurodo, kad lipedemą sukelia ne antsvoris, todėl ji būna ir normalaus svorio moterims, o kartais pasitaiko šeimoje. Jei atpažįstate šiuos požymius, kreipkitės į šeimos gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją

Kosmetinis celiulitas pats savaime gydytojo apžiūros nereikalauja, tačiau kreipkitės, jei:

• kojas skauda, jos sunkios, lengvai atsiranda mėlynių – tai gali būti lipedema;
• kojos, kulkšnys ar pėdos patino ir tinimas nepraeina per kelias dienas;
• planuojate pradėti naują intensyvią sporto programą ir sergate lėtinėmis ligomis;
• norite rinktis procedūrą ir jums reikia patikimos specialisto nuomonės;
• po kremo ar procedūros atsirado bėrimas, stiprus paraudimas, gumbeliai ar žaizdelės.

Skubiai kreipkitės į gydytoją, jei koja tapo skausminga, šilta, patinusi ir parausta, gali atsirasti pūslių, ypač jei kartu jaučiatės blogai, karščiuojate ar jaučiate gripo tipo simptomus. NHS nurodo, kad tai gali būti bakterinė odos infekcija (medicininis celiulitas), kurią reikia kuo greičiau gydyti antibiotikais. Kvieskite greitąją pagalbą, jei kartu labai aukšta temperatūra, krečia drebulys, dažnas širdies plakimas ar kvėpavimas, svaigsta galva, atsirado violetinių dėmių ant odos, sumišimas ar oda tapo šalta, drėgna ir išblyškusi.

Daugiau grožio ir kūno priežiūros temų rasite skiltyje Grožis.