Gimdymo datos skaičiuoklė: kada gims kūdikis ir kelinta savaitė

Kaip apskaičiuojama gimdymo data

Dažniausiai gimdymo data skaičiuojama pagal Naegele taisyklę: prie paskutinių mėnesinių pirmosios dienos pridedama 280 dienų, arba 40 savaičių. Taip daro ir gydytojai per pirmąjį vizitą, kol dar neatliktas ultragarsinis tyrimas.

Naegele taisyklė numato 28 dienų ciklą, kai ovuliacija įvyksta maždaug 14-ą dieną. Jei jūsų ciklas ilgesnis ar trumpesnis, ovuliacija dažniausiai įvyksta atitinkamai vėliau ar anksčiau, todėl skaičiuoklė datą paslenka skirtumu: pavyzdžiui, esant 32 dienų ciklui, data nukeliama 4 dienomis vėliau, o esant 26 dienų – 2 dienomis anksčiau.

Jei tiksliai žinote apvaisinimo datą, galite rinktis kitą būdą: Cleveland Clinic nurodo, kad nuo apvaisinimo iki numatomos gimdymo datos skaičiuojama 38 savaitės, arba 266 dienos. Po pagalbinio apvaisinimo datą paprastai nustato gydytojas pagal embriono perkėlimo dieną.

Kodėl savaitės skaičiuojamos nuo mėnesinių, o ne nuo pastojimo

Daugumai moterų tiksli pastojimo diena nežinoma, o mėnesinių pradžią daugelis prisimena. Todėl nėštumo laikas paprastai skaičiuojamas nuo paskutinių mėnesinių pirmosios dienos. Tai reiškia, kad pirmosios dvi „nėštumo“ savaitės iš tiesų yra laikas iki ovuliacijos, o pastojus jau einama trečioji nėštumo savaitė.

Kaip skaityti rezultatą

• Numatoma gimdymo data – 40 savaičių riba. Tai orientyras, o ne tiksli diena.
• Nėštumo laikas rodomas savaitėmis ir dienomis, pavyzdžiui, „12 sav. 3 d.“, kaip įrašoma medicinos dokumentuose. Šalia nurodoma, kelinta savaitė eina dabar.
• Trimestras. Skaičiuoklėje I trimestras trunka iki 13 sav. 6 d., II – nuo 14 iki 27 sav. 6 d., III – nuo 28 sav. Skirtinguose šaltiniuose ribos gali skirtis savaite.
• Iki numatomos datos – kiek dienų liko.
• Svarbiausi etapai – tyrimų ir patikrų laikas pagal jūsų nėštumo savaites. Praėję etapai pažymimi, o dabartinis paryškinamas.

Nėštumo priežiūra Lietuvoje: ko tikėtis

Skaičiuoklės etapai sudaryti pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtinto Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos aprašo priedą „Nėščiųjų sveikatos tikrinimo reikalavimai“:

1. Iki 13 sav. 6 d. – pirmasis vizitas pas šeimos gydytoją, akušerį ginekologą ar akušerę: anamnezė, kraujospūdis, kūno masės indeksas, kraujo ir šlapimo tyrimai.
2. 11 sav. 0 d. – 13 sav. 6 d. – pirmasis vaisiaus ultragarsinis tyrimas.
3. 18 sav. 0 d. – 20 sav. 0 d. – antrasis vaisiaus ultragarsinis tyrimas.
4. 24 sav. 0 d. – 28 sav. 6 d. – gliukozės tolerancijos mėginys, jei anksčiau nenustatytas nėščiųjų ar cukrinis diabetas.
5. 32 sav. 0 d. – 34 sav. 6 d. – pakartotiniai kraujo tyrimai.
6. 35 sav. 0 d. – 37 sav. 6 d. – B grupės streptokoko pasėlis, jei nėra nustatytų rizikos veiksnių.
7. Suėjus 41 sav. – kardiotokograma, ultragarsinis tyrimas ir sprendimas dėl tolesnės priežiūros.

Jei jūsų Rh faktorius neigiamas, gydytojas papildomai paskirs antikūnų tyrimą ir aptars tolesnius veiksmus. Tikslų vizitų grafiką sudaro jus prižiūrintis specialistas – jis gali skirtis, jei nėštumas didesnės rizikos.

Kiek tiksli apskaičiuota data

Cleveland Clinic duomenimis, numatytą dieną gimsta tik apie 4 % kūdikių. NHS nurodo, kad įprastai nėštumas trunka nuo 37 iki 42 savaičių, skaičiuojant nuo paskutinių mėnesinių pirmosios dienos. Gimęs iki 37 savaičių kūdikis laikomas neišnešiotu – tokį apibrėžimą taiko ir Pasaulio sveikatos organizacija.

Tiksliausiai nėštumo laiką nustato ankstyvasis ultragarsinis tyrimas. Jei jo rezultatas skiriasi nuo skaičiavimo pagal mėnesines, gydytojas datą gali patikslinti – tuomet vadovaukitės jo nurodyta data.

Mityba ir papildai nėštumo metu

• Folio rūgštis. NHS rekomenduoja 400 µg per parą iki 12-os nėštumo savaitės, Lietuvos tvarkos apraše – 0,4 mg per parą I nėštumo trečdalį. Esant padidėjusiai rizikai, gydytojas gali skirti didesnę dozę.
• Vitaminas D. NHS pataria nėštumo metu vartoti 10 µg per parą, ypač nuo spalio iki kovo, ir neviršyti 100 µg per parą. Plačiau – straipsnyje apie vitaminą D žiemą.
• Vitaminas A. Nėštumo metu venkite papildų su vitaminu A (retinoliu), menkių kepenų aliejaus ir kepenų patiekalų.
• Omega-3. DHR randama riebioje žuvyje. Daugiau apie šias riebalų rūgštis – straipsnyje apie omega-3 naudą.
• Geležis. Mažakraujystę padeda laiku pastebėti kraujo tyrimai, kurie atliekami per pirmąjį vizitą ir 32–34 nėštumo savaitę. Kaip ją atpažinti, rašome straipsnyje apie geležies trūkumo simptomus.

Bet kokius papildus, ypač didesnes dozes, derinkite su jus prižiūrinčiu gydytoju.

Kada kreiptis į gydytoją

Nedelsiant susisiekite su savo akušeriu ginekologu ar gimdymo skyriumi, jei:

• prasidėjo kraujavimas iš makšties;
• nubėgo vaisiaus vandenys;
• kūdikis juda mažiau nei įprastai;
• dar nėra 37 savaičių, o jaučiate, kad galbūt prasideda gimdymas;
• skauda galvą ir skausmas nepraeina išgėrus įprastų vaistų nuo skausmo, sutriko regėjimas (vaizdas susiliejęs, mirga), staiga patino veidas, rankos ar kojos, skauda po šonkauliais – NHS nurodo, kad tai gali būti preeklampsijos požymiai, dažniausiai pasireiškiantys nuo maždaug 20-os savaitės;
• jaučiatės labai blogai ar nuolat vemiate.

Esant stipriam kraujavimui, stipriam skausmui arba jei jaučiate, kad kūdikis tuoj gims, skambinkite bendruoju pagalbos telefonu 112.

Jei laukiatės ir dar neužsiregistravote nėštumo priežiūrai, tai padarykite kuo anksčiau – pirmasis vizitas turėtų įvykti iki 14-os nėštumo savaitės.